پولیپ بینی توده ای سفت و اغلب بی رنگ است که داخل مجرای بینی به وجود میآید و به طور کل از مخاط سینوسی منشا میگیرد. هنوز علت اصلی بروز پولیپ بینی به طور قطع مشخص نشده است. این توده به تدریج دچار افزایش سایز شده و مجرای درونی بینی را دچار انسداد میکند که تنفس را برای افراد با اختلال مواجه میکند. در صورتی که آلرژی ها به موقع و به طور صد در صدی درمان شوند، پولیپ بینی شکل نمیگیرد.
پولیپ بینی
بسیاری از افراد نسبت به درمان پولیپ بینی خود بی توجه می باشند در صورتی که اگر پولیپ بینی درمان نشود علاوه بر مشکلات تنفسی موجب بروز مشکلاتی در ظاهر بینی و بزرگ و پهن شدن پل بینی می شود. پولیپ های بینی، توده های کوچک یا کیسه های مایع و مخاطی هستند که در پوشش های بینی یا حفره سینوس ایجاد می شوند. آنها معمولا بی ضرر و بی خطر هستند و گاهی ممکن است باعث ناراحتی شوند. رایج ترین علائمی که پولیپ بینی ایجاد می کند گرفتگی و آبریزش بینی است. پولیپ بینی می تواند از نظر اندازه و تعداد متفاوت باشد. آنها ممکن است به صورت یک پولیپ منفرد یا گاهی چندین مورد مانند یک خوشه کوچک انگور رشد کنند. پولیپ ها معمولا هر دو سوراخ بینی را تحت تاثیر قرار می دهند و می توانند به تدریج بزرگ شوند و بینی را مسدود کنند.
علت بروز پولیپ بینی چیست؟
علت دقیق پولیپ بینی ناشناخته است، اما اغلب با شرایطی همراه است که باعث التهاب بینی می شود مانند رینیت آلرژیک (تب یونجه)، و رینوسینوزیت (التهاب بینی و سینوس). همچنین در افراد مبتلا به آسم، فیبروز کیستیک و آلرژی به آسپرین شایع تر است.
علائم شایع پولیپ بینی
انسداد بینی از علائم شایع پولیپ بینی است که در موارد بسیار شدید و زمانی که پولیپ بزرگ می شود مشاهده می شود، در اکثر موارد پولیپ بینی زمانی که خفیف باشد نشانه یا علائمی ندارد. زمانی که پولیپ بینی موجب انسداد بینی شود، فرد از راه دهان نفس می کشد که این امر موجب بروز مشکلات دیگری می شود زیرا تنفس از راه بینی باعث می شود که هوای وارد شده به ریه ها تمیز باشد اما در صورتی که تنفس از راه دهان باشد دیگر هوای وارد شده به ریه ها تمیز و مرطوب نیست. در نتیجه انسداد بینی باعث بروز مشکلات دیگری هم می شود.
به عنوان مثال خشکی گلو مخصوصا در هنگام خواب از مشکلات دیگری است که بدلیل انسداد بینی و تنفس از راه دهان ایجاد می شود این مشکل بسیار آزار دهنده می باشد و موجب می شود که فرد در هنگام شب خواب مناسبی نداشته باشد. البته این نکته قابل ذکر است که ممکن است فردی به سینوزیت مزمن دچار باشد اما پولیپ بینی نداشته باشد. در ادامه به برخی علائم وجود این پولیپ در بینی اشاره خواهیم داشت.
در ابتدا، علائم پولیپ بینی شبیه علائم سرماخوردگی است، انسداد یا آبریزش بینی، اما سرماخوردگی معمولاً فقط 2 تا 14 روز طول می کشد و علائم خود به خود بهبود می یابند. اگر پولیپ بینی دارید، علائم بدون درمان بهتر نمی شوند.
- از علت های خرخر های شبانه می توان به پولیپ بینی و انسداد بینی اشاره کرد، همچنین پولیپ بینی می تواند باعث کاهش حس بویایی شود.
- در مواقعی که پولیپ بینی همراه با افزایش ترشحات پشت حلق باشد موجب تغییر تن صدای فرد می شود .
- درد و احساس سنگینی در ناحیه پیشانی و سر. سردرد از نشانه های دیگر پولیپ بینی و انسداد بینی است که بسیار آزار دهنده می باشد .
- درد و فشار در حد فاصل دو ابرو
- آبریزش پشت بینی و حلق
- خروپف در حین خواب
- انسداد مجرای بینی
- کاهش حس بویایی
سایر علائم پولیپ بینی عبارتند از:
مسدود شدن بینی و مشکل در تنفس از طریق بینی. ممکن است متوجه شوید که مجبور هستید بیشتر از طریق دهان نفس بکشید. این امر به خصوص در شب آزاردهنده است و خواب شما ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.
- آبریزش مداوم بینی: این احساس چیزی است که به طور مداوم از پشت گلو جاری می شود. این مسئله به دلیل ترشح مخاط از پشت بینی به دلیل وجود پولیپ های بزرگ است.
- تغییر در حس بویایی و چشایی
- احساس فشار در صورت
- سردرد و خروپف: پولیپ های بزرگتر ممکن است باعث سردرد و خروپف شوند.
- عفونت سینوسی: گاهی اوقات پولیپ ها تخلیه سینوس ها را به داخل بینی مسدود می کنند. این امر می تواند شما را بیشتر مستعد عفونت سینوس ها (سینوزیت) کند.
پولیپ بینی با چه عوارضی همراه است؟
- اکثر اشخاصی که به این مشکل دچار هستند، اغلب در هنگام خواب با مشکلات تنفسی و تنگی نفس دست و پنجه نرم میکنند.
- اشخاص دارای پولیپ در مجرای بینی، اغلب با فعالیت های ورزشی سریعا دچار تنگی نفس میشوند.
- پولیپ بینی باعث عفونت و التهابات پشت بینی میشود.
راه های تشخیص پولیپ بینی
زمانی که جراح و متخصص گوش و حلق و بینی فرد را تحت معاینه بالینی قرار میدهد، در صورت وجوذد پولیپ بینی، کاملا آنر را تشخیص خواهد داد. گاهی شاخک های بینی مانند پولیپ عمل کرده و مجرای بینی را مسدود میسازند و با وجود این علامت، فرد تصور دارد که دچار پولیپ بینی شده است اما با معاینه توسط بهترین جراح بینی در مشهد، مشخص میشود که آیا مشکل دقیقا همین است یا خیر.
آیا پولیپ بینی با لمس دست احساس میشود؟
بسیاری از افراد پس از مراجعه یا مشاوره میپرسند که آیا میتوان با لمس سطح بینی، متوجه وجود پولیپ بینی شد؟ بله این پولیپ ها دارای شکلیقطره مانند هستند و تقریبا در ابتدا نرم هستند اما به مرور سفت میشود.
درمان پولیپ بینی
این جراحی نیاز به تجربه و مهارت بالای جراح دارد زیرا نیاز است در این جراحی با استفاده از آندوسکوپ داخل سینوس ها از وجود پولیپ تخلیه شوند زیرا منشاء پولیپ بیشتر از راه سینوس ها می باشد در غیر این صورت اگر فقط پولیپ بینی توسط جراح از بینی خارج شود احتمال عود پولیپ وجود دارد . برای به تعویق انداختن پیدایش پولیپ و یا کاستن از سرعت رشد آن درمان های ضد آلرژی بسیار موثر می باشد. عزیزانی که در شهر مشهد با مشکلات پولیپ بینی و اختلالات تنفسی مواجه هستند می توانند از طریق راه های ارتباطی زیر مشاوره های لازم را از دکتر ناصری صدر بهترین جراح بینی در مشهد دریافت نمایند.
درمان دارویی پولیپ بینی
برای پولیپ های کوچکتر، استروئیدها به عنوان اسپری بینی تجویز می شوند، به عنوان مثال، آلاناز، بکوناز، بکلوکلر، بوتاکورت، و فلیکسوناز.
ممکن است 1 تا 2 هفته طول بکشد تا تفاوت آشکاری در علائم شما ایجاد شود. احتمالاً به شما توصیه می شود که حداقل 4 تا 6 هفته از آنها استفاده کنید.
برای پولیپ های بزرگتر، استروئیدها ممکن است به صورت خوراکی، از راه دهان، به عنوان قرص هایی مانند پردنیزولون تجویز شوند. اینها معمولاً به عنوان یک دوره کوتاه، حدود 1 تا 2 هفته مصرف می شوند.
درمان با جراحی پولیپ بینی
اگر پولیپ ها بزرگ باشند، یا اگر قطرههای بینی یا قرص های استروئیدی اثر نکرده باشند، ممکن است عمل جراحی توصیه شود.
پولیپکتومی شامل برداشتن پولیپ با ابزار جراحی است. می توان از طریق سوراخ های بینی، با بی حسی موضعی (هوشیاری) یا با بیهوشی عمومی انجام داد. نوع بیهوشی ممکن است به تعداد و اندازه پولیپ ها، محل قرارگیری آنها و نحوه مناسب بودن شما برای عمل بستگی داشته باشد.
جراحی آندوسکوپی سینوس با بیهوشی عمومی انجام می شود. این جراحی ممکن است در افرادی انجام شود که پولیپ های بسیار بزرگ و متعدد دارند، یا جایی که به طور جدی سینوس های شما را مسدود می کنند. آندوسکوپ به جراح این امکان را می دهد که با دوربین سینوس ها را ببیند و عمل را در مکانی انجام دهد که دسترسی به آن با ابزارهای معمولی جراحی دشوار است.
اگر پولیپ بینی درمان نشود چه اتفاقی میافتد؟
اگر پولیپ بینی برای مدت طولانی درمان نشود، فشار ثابتی به مجرای بینی وارد کرده و موجب گشادی این فضا خواهد شد. همچنین عوارض تنگی نفس به صورت مزمن برای فرد باقی میماند. هر چه این توده ها دیرتر درمان شوند، عوارض شدیدتری را برای فرد ایجاد کرده و همچنین از نظر اندازه نیز وسعت مییابند.
آیا میتوان از ابتلا به پولیپ بینی جلوگیری کرد؟
همه نمی توانند از پولیپ بینی جلوگیری کنند. با این حال، چند راه وجود دارد که ممکن است بتوانید به خودتان کمک کنید.این نکته قابل ذکر است که برخی از عوامل موجب جلوگیری از ایجاد پولیپ و یا عود مجدد این مشکل خواهد شد:
- برخی افراد در طول زندگی خود دارای حساسیت یا آلرژی هستند که گاها مزمن میباشند. این اشخاص باید بعد از درمان پولیپ بینی، به درمان کامل و درست این آلرژی ها تحت نظر متخصص گوش، حلق و بینی بپردازند، زیرا امکان عود مجدد پولیپ را به دنبال دارند.
- از مواد شستشوی استریل شده موجود در داروخانه ها که از آب نمک مخصوص تشکیل شده اند، برای ضدعفونی کردن بینی خود استفاده نمایید.
- از محرک های بینی مانند گرد و غبار و خاک، همچنین دود های استنشاقی مانند دود تنباکو و … دوری کنید.
- مسیر مجرایی بینی خود را مرطوب نگه دارید.
- دستورالعمل های پزشک خود را در مورد مصرف داروهای آلرژی و آسم دنبال کنید.
- از تنفس آلرژن ها یا محرک های موجود در هوا که منجر به التهاب حفره های بینی و سینوسی میشوند، خودداری کنید.
آیا پولیپ پس از درمان ممکن است عود کند؟
پولیپ ها اغلب پس از درمان عود می کنند. بسیاری از افراد باید برای مدت طولانی در درمان های استروئیدی بمانند یا جراحی را تکرار کنند.
هزینه عمل پولیپ بینی چقدر است؟
ابتدا باید بدانید که میزان هزینه جراحی پولیپ بینی، با توجه به شهری که در آن قرار دارید متغیر است. علاوه بر این مسئله مواردی مانند دستمزد جراح، انواع خدمات جانبی و دارو ها و همچنین مکان عمل از نظر کلینیک یا بیمارستان بودن نیز در میزان هزینه ها تاثیرگذار است. جراحی بینی در مشهد و جراحی پولیپ بینی توسط دکتر مسعود ناصری صدر با هزینه های معقول انجام میگیرد.
سوالات متداول جراحی پولیپ بینی
منابع:
https://www.healthline.com/health/nasal-polyps
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15250-nasal-polyps
0 دیدگاه